Gays e Bissexuais em risco com surto da ¨Varíola de Macacos¨ que atinge e se espalha no Reino Unido
Autoridades de saúde no Reino Unido identificaram mais quatro casos do vírus Monkeypox, elevando para sete o número total de pacientes infectados pelo vírus perigoso. De acordo com um relatório do Independent, os casos mais recentes da doença zoonótica que podem ser fatais em até 10% de suas vítimas, estavam entre gays, bissexuais ou homens que fazem sexo com homens, e que pareciam ter contraído a doença em Londres. O vírus Monkeypox (Varíola de macacos) é endêmico na África Central e Ocidental, e as autoridades de saúde do Reino Unido estão reagindo rapidamente aos surtos mais recentes.
"As evidências sugerem que pode haver transmissão do vírus macaco-varexi na comunidade, disse por contato próximo", disse a Dra Susan Hopkins, conselheira médica chefe da Agência de Segurança sanitária do Reino Unido, em um comunicado divulgado na segunda-feira e postado nas redes sociais. "Estamos particularmente instando os homens que são gays e bissexuais a estarem cientes de quaisquer erupções ou lesões incomuns e a entrar em contato com um serviço de saúde sexual sem demora."
Os primeiros casos do vírus foram descobertos no início deste mês. Um homem que viajou para a Nigéria foi o primeiro caso relatado em 7 de maio. Outros dois casos foram notificados na casa do homem na semana seguinte.
Monkeypox é um ortoxivírus zoonótico que parece semelhante à varíola, embora significativamente menos mortal. A maioria dos surtos na Europa e em outros lugares do Hemisfério Ocidental estão relacionados com o comércio exótico de animais de estimação e viagens internacionais.
Apesar do nome, acredita-se que os roedores sejam o reservatório natural do vírus Monkeypox. Infecções foram observadas em esquilos, ratos, ratos, macacos, cães de pradaria e humanos.
O vírus foi isolado pela primeira vez e identificado em 1958 em macacos em uma instalação de pesquisa na Dinamarca adoeceu. O primeiro caso humano foi relatado em 1970 de uma criança na República Democrática do Congo.
Os sintomas iniciais do vírus Monkeypox incluem febre, dor de cabeça, mialgia, fadiga e inchaço dos linfonodos. Após um a dois dias, as lesões podem se desenvolver primeiro na boca e depois no rosto e extremidades como as palmas das mãos e solas. A erupção cutânea pode se espalhar ainda mais, e o número de lesões pode variar de apenas alguns a milhares.
Chefes de saúde sondam bares e saunas gays em meio a surto de varíola de macacos no Reino Unido
Os rastreadores de contato da Monkeypox estão sondando bares e spas gays enquanto lutam para conter um surto da doença rara.
Os chefes de saúde do Reino Unido estão "investigando ativamente" locais visitados por seis homens homossexuais e bissexuais que deram positivo na última semana.
Eles incluem bares, clubes e saunas, de acordo com uma atualização da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Seis dos nove casos confirmados da Grã-Bretanha são homens que fazem sexo com homens, o que as autoridades dizem ser "altamente sugestivo de se espalhar em redes sexuais".
Um padrão semelhante surgiu na Europa, onde sete homens gays ou bissexuais deram positivo na Espanha e nove homens "em sua maioria jovens" em Portugal.
A Agência de Segurança sanitária do Reino Unido (UKHSA) emitiu hoje um apelo direto aos homens para ficarem atentos a novas erupções no rosto ou genitais.
Especialistas temem que os casos conhecidos sejam a ponta do iceberg, com a maioria dos pacientes não ligados uns aos outros, sugerindo que está se espalhando mais amplamente.
Nove britânicos foram diagnosticados com macacopox e todos, exceto um deles, parecem tê-lo contraído no Reino Unido. O paciente original do Reino Unido trouxe o vírus de volta da Nigéria, onde a doença é generalizada. Pelo menos três pacientes estão recebendo atendimento em unidades especializadas do NHS em Londres e Newcastle
Sete países fora da África confirmaram ou suspeitaram casos de macacopox. Pacientes com macaco-macaco confirmado foram registrados no Reino Unido, EUA, Espanha, Suécia, Itália e Portugal, enquanto o Canadá está investigando casos potenciais
A OMS divulgou uma atualização sobre monkeypox ontem à noite que incluiu uma seção sobre a situação no Reino Unido.
Veio antes de mais dois casos em homens britânicos gays ou bissexuais serem anunciados.
A OMS disse: "As autoridades de saúde do Reino Unido estabeleceram uma equipe de gerenciamento de incidentes para coordenar o extenso rastreamento de contato que está em andamento nos ambientes de saúde e na comunidade para aqueles que tiveram contato com os casos confirmados.
"Os contatos estão sendo avaliados com base em seu nível de exposição e acompanhados por vigilância ativa ou passiva por 21 dias a partir da data da última exposição a um caso. A vacinação está sendo oferecida para contatos de maior risco.
"Uma investigação detalhada de rastreamento de contato para trás também está sendo realizada para determinar a provável rota de aquisição e estabelecer se há mais cadeias de transmissão dentro do Reino Unido para todos os casos.
"Contatos sexuais e locais visitados (por exemplo, saunas, bares e clubes) estão sendo investigados ativamente para os quatro casos de GBMSM [gays, bissexuais e homens que fazem sexo com homens]."
A UKHSA disse que está "particularmente instando os homens que são gays e bissexuais a estarem cientes de quaisquer erupções ou lesões incomuns e a entrar em contato com um serviço de saúde sexual sem demora se tiverem preocupações".
Enquanto isso, Itália e Suécia tornaram-se os últimos países a registrar casos de macacopox.
O paciente italiano deu positivo em um hospital em Roma depois de retornar das Ilhas Canárias e o sueco foi diagnosticado em Estocolmo.
Nenhum outro detalhe foi dado. Eleva para sete o número de países fora da África com casos confirmados ou suspeitos.
Pacientes com varíola de macaco confirmada também foram registrados nos EUA, Espanha e Portugal, enquanto o Canadá está investigando casos potenciais.
O surto foi descrito como "incomum" por especialistas porque a transmissão de macacos era considerada extremamente rara.
Até agora, o vírus só havia sido detectado em quatro países fora da África Ocidental ou Central, e todos os casos tinham ligações diretas de viagem para o continente.
"Uma pessoa na região de Estocolmo foi confirmada como infectada com varíola", disse a Agência de Saúde Pública da Suécia em um comunicado.
A pessoa infectada "não está gravemente doente, mas recebeu cuidados", segundo a agência.
Ainda não sabemos onde a pessoa foi infectada. Uma investigação está em andamento", disse Klara Sonden, médica infectologista e investigadora da agência, em um comunicado.
A autoridade sanitária está agora "investigando com os centros regionais de controle de infecções se há mais casos na Suécia", disse.
O paciente italiano estava de férias nas Ilhas Canárias e agora está isolado no hospital Spallanzani, em Roma, informou o hospital.
Outros dois casos suspeitos estão sendo monitorados, acrescentou.
A OMS alertou que espera mais casos em mais países nas próximas semanas.
Seis dos nove casos do Reino Unido estão sediados em Londres, com dois no Sudeste da Inglaterra e um no Nordeste.
Todos, exceto um dos pacientes do Reino Unido - o primeiro, que voou da Nigéria - parecem ter sido infectados no Reino Unido, e a maioria não está conectada.
Os EUA relataram seu primeiro caso de macacopox durante a noite, em um homem de Massachusetts que havia retornado recentemente do Canadá.
Pelo menos treze casos prováveis estão sendo investigados no Canadá, com testes sendo realizados para confirmar o vírus.
Sete pessoas foram diagnosticadas na Espanha e outras dezenas estão sendo monitoradas e testadas para a doença. Portugal disse que nove casos foram confirmados.
Até agora, os casos de macaco-vareamento estavam confinados aos viajantes e seus parentes que retornavam da África Ocidental e Central, onde o vírus é endêmico.
Os sintomas iniciais incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, dor nas costas, linfonodos inchados, calafrios e exaustão.
Uma erupção cutânea pode se desenvolver, muitas vezes começando no rosto, e depois se espalhando para outras partes do corpo, incluindo os genitais.
A erupção cutânea muda e passa por diferentes estágios, e pode parecer varicela ou sífilis, antes de finalmente formar uma cicatriz, que mais tarde cai.
Monkeypox tem um período de incubação de até 21 dias, o que significa que pode levar três semanas após uma infecção para que os sintomas apareçam.
Monkeypox pode matar até uma em cada dez pessoas que obtê-lo, mas os novos casos têm a variante da África Ocidental, que é mortal para cerca de uma em 100.
Dr. Simon Clarke, microbiologista da Universidade de Reading, disse que o vírus mata desligando o sistema imunológico e deixando as pessoas abertas a infecções letais.
Ele disse ao MailOnline: "Os mecanismos pelos quais a varíola e a varíola de macaco matam só recentemente começaram a ser compreendidos. Como a varíola foi erradicada, ela não pode mais ser estudada, então estudos de varíola de macaco tiveram que tomar seu lugar.
Em comum com a varíola, a varíola desliga alguns aspectos da capacidade do seu corpo de combater infecções.
Por causa da presença de outros vírus e bactérias que seu corpo não pode combater, nos piores casos os pacientes podem sucumbir a um choque letal em todo o corpo e envenenamento por sangue.
Monkeypox é uma infecção viral rara que mata até um em cada dez dos infectados, mas não se espalha facilmente entre as pessoas. A doença tropical é endêmica em partes da África e é conhecida por suas erupções raras e incomuns, solavancos e lesões (foto de arquivo)
Enfermeiros e médicos estão sendo aconselhados a ficar 'alertas' para pacientes que apresentam uma nova erupção cutânea ou lesões de sarna (como acima)
"A morte é mais provável de ocorrer em pacientes mais jovens. As lesões cutâneas são dolorosas e desfigurantes, podendo ser a fonte de novas infecções.
Clarke também suspeita que os números de casos do Reino Unido já estão "nas dezenas" devido à falta de uma ligação entre os casos.
Mas ele insistiu que a doença não se espalharia como Covid, acrescentando: "Ficaria surpreso se tivéssemos mais de 100 casos [na Grã-Bretanha]".
O professor Bill Hanage, especialista em saúde pública da Universidade de Harvard, disse que era plausível que as transmissões mentem "há algum tempo sem serem despercebidas".
Ele tuitou: "Porque as pessoas não esperam ver macacopox e por isso não diagnosticá-lo.
"Você ouve cascos você espera cavalos, não unicórnios. Você vê lesões, você não espera macacopox e assumir que é outra coisa.
Especialistas acreditam que os jovens correm mais risco de pegar ou adoecer com a doença porque são menos propensos a terem sido vacinados contra a varíola, que foi erradicada na década de 1980.
Eles ainda estão tentando descobrir sua principal rota de transmissão, mas especialistas em saúde que investigam o novo surto de varíola na Grã-Bretanha dizem que o vírus pode se espalhar através do sexo.
Até agora, nunca tinha sido encontrado para ser transmitido sexualmente.
Mas sabia-se que poderia ser transmitido através do contato próximo com fluidos corporais, gotículas respiratórias e lesões — o que significa que teoricamente era possível transmitir através do sexo.
Isso acontece depois que o MailOnline revelou que o Reino Unido está armazenando milhares de medicamentos e vacinas para combater o surto.
Drogas antivirais e jabs projetados para atingir a varíola têm proteção cruzada contra a varíola, com os dois vírus geneticamente muito semelhantes.
O cão de guarda de drogas do Reino Unido disse ao MailOnline que estava monitorando o surto atual e "trabalhando com empresas para apresentar rapidamente tratamentos adequados".
Os britânicos que estiveram em contato próximo com casos de macacopox estão recebendo uma vacina fora do rótulo conhecida como Imvanex (arquivo)
Há um punhado de antivirais e terapias para varíola que parecem funcionar em varíola de macaco, incluindo a droga tecovirimat, que foi aprovada para macacopox na UE em janeiro
Os chefes de saúde também revelaram ao MailOnline que compraram milhares de doses de vacina e já estão implantando-as para fechar contatos de britânicos infectados.
O último surto foi descrito como "incomum" por especialistas porque a transmissão de macaco-para-pessoa foi considerada extremamente rara.
Seis dos casos britânicos são de homens gays ou bissexuais, o que as autoridades dizem ser "altamente sugestivo de se espalhar em redes sexuais".
Uma vacina, conhecida como Imvanex, foi aprovada em 2013 no Reino Unido para tratar varíola, mas estudos já mostraram que ela é 85% eficaz na prevenção da varíola de macacos.
Não é aprovado para a varíola no Reino Unido, mas os profissionais de saúde podem usá-lo "fora do rótulo".
O Imvanex já está sendo oferecido para contatos próximos de casos positivos e médicos que tratam casos "com base em seu fator de risco".
Um porta-voz do Departamento de Saúde disse: "Tomamos medidas ativas para estar preparados para novos casos de varíola no Reino Unido e garantimos milhares de doses de vacinas que são eficazes contra a varíola que estão sendo usadas para proteger os principais profissionais de saúde e indivíduos em risco que podem ter sido expostos."
O jab Imvanex tem sido usado para tratar contatos próximos de casos de macacopox desde 2018, quando um pequeno número de casos foram detectados com ligações de viagem à África.
O Imvanex contém uma forma modificada do vírus da vaccinia, que é semelhante à família de vírus que causam varíola e varíola, mas não causa doenças em pessoas.
Devido à sua semelhança com os vírus da varíola, os anticorpos produzidos contra esse vírus oferecem proteção cruzada.
Há um punhado de antivirais e terapias para varíola que parecem funcionar em varíola de macaco, incluindo a droga tecovirimat, que foi aprovada para a varíola na UE em janeiro.
Um porta-voz da Autoridade Reguladora de Medicamentos e Saúde (MHRA) disse ao MailOnline: "Não há vacina ou medicamento aprovado para macacopox na Grã-Bretanha."
Mas eles acrescentaram: "Estamos monitorando a situação de perto e trabalhando com as empresas para apresentar rapidamente tratamentos adequados para a varíola de macacos."
O professor Kevin Fenton, diretor regional de saúde pública de Londres, disse que se o surto na capital continuar a crescer, a implantação de vacinas e tratamentos pode ser ampliada para mais grupos.
Ele disse ao programa Today da BBC Radio 4: "Se vemos mais casos e ele continua a se espalhar, então há planos em vigor para garantir que tenhamos mais agentes antivirais para lidar com isso.
"Estamos observando de perto para ver como isso se espalha ao longo da próxima semana ou duas e, em seguida, teremos uma melhor noção de como projetar e planejar para o próximo mês."
